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dicembre 2004 
Volume
24 Numero
4
ALTERAZIONI MICROVASCOLARI RETINICHE, IPERTENSIONE E DIABETE
A. GROSSO, A.M. FEA, F. VEGLIO, T. GROSSO, F. RABBIA, F.M. GRIGNOLO
RIASSUNTO
È stato ipotizzato che la microangiopatia possa giocare un ruolo importante
nello sviluppo delle malattie cardiovascolari. I vasi retinici, che hanno
il vantaggio di poter essere esaminati direttamente in modo non invasivo,
possono essere una sede privilegiata per studiare il ruolo del microcircolo.
È stato dimostrato che le anomalie microvascolari retiniche, quali il restringimento
arteriolare generalizzato, gli incroci arterovenosi e la retinopatia riflettono
il danno del microcircolo dovuto all’ipertensione arteriosa e al diabete.
Questa rassegna fa il punto sulle implicazioni cliniche di indicatori di
danno del microcircolo nella retina, con speciale riferimento all’ipertensione,
al diabete e alle manifestazioni di danno d’organo.
Parole chiave. Anomalie microvascolari retiniche, rischio cardiovascolare,
ipertensione, restringimento arteriolare retinico.
SUMMARY
Retinal microvascular abnormalities, hypertension and diabetes. A microvascular
etiology has been suggested to play an important role in the pathogenesis
of cardiovascular disease. The retinal vasculature, which can be visualized
non-invasively, can be used to evaluate the role of the microcirculation.
Retinal vascular abnormalities (such as generalized retinal arteriolar narrowing,
arteriovenous nicking and retinopathy) have been shown to reflect microvascular
damage due to hypertension and arteriolosclerosis. These changes may be
markers for related vascular pathology in the coronary and cerebral circulations,
and may predict future clinical cardiovascular events. This review focuses
on the clinical implications of markers of microvascular damage in the retina,
with specific reference to hypertension, diabetes and target organ damage.
Key words. Retinal microvascular abnormalities, cardiovascular risk,
hypertension, retinal arteriolar narrowing.