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dicembre 2004 Volume 24 Numero 4

IL DEFICIT ERETTILE NEL PAZIENTE DIABETICO

G. BAX, D. FEDELE

RIASSUNTO
La revisione sul deficit erettile analizza l’incidenza e la prevalenza della patologia nella popolazione diabetica sottolineando l’effetto del disturbo soprattutto sulla qualità della vita. Si analizza in seguito la fisiopatologia dell’erezione alla luce delle novità più recenti sugli effettori endocellulari dei fenomeni di contrazione e di rilassamento delle cellule muscolari lisce dei corpi cavernosi. È proposto un protocollo di approccio clinico completo che oltre all’analisi delle complicanze della malattia diabetica valuta i disturbi endocrini e internistici di un paziente con DE. La revisione si conclude con l’analisi delle strategie terapeutiche con un particolare approfondimento degli inibitori delle fosfodiesterasi di tipo 5 e la terapia genica.
Parole chiave. Diabete mellito, disfunzione erettile, inibitori delle fosfodiesterasi di tipo 5, terapia genica.

SUMMARY
Erectile dysfunction in patients with diabetes mellitus. This review of erectile dysfunction in patients with diabetes mellitus investigates the incidence and prevalence of this sexual problem and highlights the effects of the disease on quality of life. The physiopathology of erection is analysed in the light of the latest information on endocellular pathways and impairment of the contraction and relaxation of corpus cavernosum smooth muscle cells. A clinical flow chart is proposed to analyze the complications of diabetes mellitus and evaluate endocrine and internal disorders in patients with erectile dysfunction. Therapeutic strategies are then evaluated, with emphasis on type 5 phosphodiesterase inhibitors and gene therapy.
Key words. Diabetes mellitus, erectile dysfunction, type 5 phosphodiesterase inhibitors, gene therapy.

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