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Settembre 2004 Volume
24
Numero
3
USO DEL GEL DI PIASTRINE AUTOLOGO PER LA CURA DELLE ULCERE DEL PIEDE DIABETICO
G. SALDALAMACCHIA, E. LAPICE, V. CUOMO, M.E. DE FEO, E. D’AGOSTINO, A.A. RIVELLESE, G. RICCARDI, O. VACCARO
RIASSUNTO
Le ulcere diabetiche hanno un’origine multifattoriale, e sono note per la
lentezza con cui guariscono e per la resistenza al trattamento. Il gel piastrinico
autologo è un prodotto la cui efficacia non è mai stata testata in studi
controllati nel trattamento delle ulcere diabetiche. Abbiamo condotto un’osservazione
controllata sull’efficacia del gel piastrinico autologo in aggiunta al trattamento
standard per la cura delle ulcere croniche del piede diabetico. Sono stati
studiati 14 pazienti diabetici con ulcere alle estremità inferiori, assegnati
mediante randomizzazione a trattamento standard o trattamento standard più
applicazione del gel piastrinico. I due gruppi sono risultati confrontabili
per età, sesso, durata del diabete ed emoglobina glicosilata. All’osservazione
basale l’area delle ulcere non era significativamente differente nel gruppo
di trattamento con gel piastrinico rispetto al gruppo di controllo (273
± 156 vs170 ± 89 mm3). Il tasso di riduzione della superficie delle ulcere
a 5 settimane è stato maggiore nei pazienti trattati con il gel piastrinico
rispetto a quelli sottoposti a trattamento tradizionale (71,9% vs9,2% rispettivamente,
p < 0,05). In conclusione, il gel piastrinico si è rivelato efficace e sicuro
nell’accelerare la guarigione delle ulcere diabetiche.
Parole chiave.Ulcere diabetiche, gel piastrinico.
SUMMARY
Use of autologous platelet gel for the treatment of diabetic foot ulcers.
Diabetic foot ulcerations are multifactorial and are known for their slow
healing rate and resistance to treatment. Autologous platelet gel is a product
whose effectiveness in the treatment of diabetic ulcers has not been tested
in controlled studies. We report a controlled observation on the effectiveness
of autologous platelet gel in addition to standard care for treatment of
chronic diabetic foot ulcers. Fourteen diabetic patients with lower limbs
ulcers were studied. Patients were randomly assigned to one or two groups:
standard care or standard care plus weekly topic application of autologous
platelet gel. The two treatment groups were comparable with respect to age,
sex distribution, diabetes duration and glycosylated haemoglobin. At the
beginning of the treatment average wound’s area was not significantly different
between platelet gel treatment group and standard care group (273 ± 156
vs 170 ± 89 mm3). Average reduction rate at 5 weeks was greater in patients
treated with platelet gel than in the standard care group (71.9% vs 9.2%
respectively, p < 0.05). In conclusion, platelet gel is effective and safe
in accelerating the healing of diabetic foot ulcers.
Key words. Diabetic ulcers, platelet gel.