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Settembre 2003 Volume
23
Numero
3
VARIAZIONI DI INCIDENZA (1988-2000) DEL DIABETE MELLITO TIPO 1 (T1DM) NELLA PROVINCIA DI PAVIA
S. Bazzano, G. Devoti, G. D’Annunzio, A. Capocchiano, L. Maccarini, M.T. Tenconi
RIASSUNTO
I risultati del Registro di popolazione per il diabete tipo 1 (T1DM) nell’età
0-29 anni nella provincia di Pavia sono stati analizzati nel periodo 1988-2000.
Altre variabili studiate comprendono il livello di istruzione del padre,
la residenza, il numero di fratelli, la stagionalità e l’associazione con
le denunce di alcune malattie infettive (morbillo, parotite, rosolia) nella
popolazione generale. Nei 13 anni di registrazione sono stati identificati
160 nuovi casi di T1DM. La completezza degli accertamenti è stata del 99,4%.
I tassi medi di incidenza per 100.000 (IC al 95%) sono pari a 11,53 (9,26-14,35),
6,20 (4,90-7,81) e 8,19 (6,99-9,59) rispettivamente per i gruppi di età
0-14, 15-29 e 0-29 anni. Il livello di istruzione del padre dei pazienti
con T1DM risulta significativamente più elevato (p < 0,021) rispetto a quella
della popolazione generale della stessa età. Anche il numero di figli è
significativamente maggiore (p < 0,001) nelle famiglie di soggetti con T1DM.
La distribuzione dei nuovi casi nei vari mesi dell’anno mostra un eccesso
(p < 0,01) nelle stagioni autunno-inverno. L’andamento nel tempo dell’incidenza
mostra un picco nel biennio 1996-97 per i casi insorti da 0 a 14 anni, associabile
al numero di casi di parotite denunciati nella popolazione generale, come
risulta dalla correlazione ai limiti della significatività statistica (r2
= 0,52 p < 0,067). Non risultano significative le correlazioni con il morbillo
e la rosolia.
Parole chiave. Diabete mellito tipo 1 (T1DM), incidenza, fattori
sociali, parotite.
SUMMARY
Incidence trends (1988-2000) of T1DM in Pavia province. Data collected between
1988 and 2000 by a T1DM registry in the 0-29 population of the Pavia province
were analyzed. Father’s educational level, urban vs rural residence, family
size and the eventual association with the compulsory notifications of viral
infections (measles, mumps and rubella) in general population were also
investigated. In the study period (13 years) 160 new cases of T1DM were
identified. The completeness of ascertainment by two data sources was 99.4%.
Mean incidence rates per 100,000 (95% confidence interval) were 11.53 (9.26-14.35),
6.20 (4.9-7.81) and 8.19 (6.99-9.59) respectively in age groups 0-14, 15-29
and 0-29. Father’s educational level in families of T1DM patients and the
number of children in the families were higher (p < 0.02 and p < 0.001 respectively)
than in the reference population. A seasonal variation of T1DM incidence
with a peak in autumn-winter was noticed. The trend of incidence in time
showed a peak in 1996-97 in the age group 0-14, which appears correlated
with an excess of mumps notifications in the general population in the same
period (r2 = 0.52, p < 0.067).
Key words. Type 1 diabetes, incidence, social factors, mumps.