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Settembre 2003 Volume 23 Numero 3

VARIAZIONI DI INCIDENZA (1988-2000) DEL DIABETE MELLITO TIPO 1 (T1DM) NELLA PROVINCIA DI PAVIA

S. Bazzano, G. Devoti, G. D’Annunzio, A. Capocchiano, L. Maccarini, M.T. Tenconi

RIASSUNTO
I risultati del Registro di popolazione per il diabete tipo 1 (T1DM) nell’età 0-29 anni nella provincia di Pavia sono stati analizzati nel periodo 1988-2000. Altre variabili studiate comprendono il livello di istruzione del padre, la residenza, il numero di fratelli, la stagionalità e l’associazione con le denunce di alcune malattie infettive (morbillo, parotite, rosolia) nella popolazione generale. Nei 13 anni di registrazione sono stati identificati 160 nuovi casi di T1DM. La completezza degli accertamenti è stata del 99,4%. I tassi medi di incidenza per 100.000 (IC al 95%) sono pari a 11,53 (9,26-14,35), 6,20 (4,90-7,81) e 8,19 (6,99-9,59) rispettivamente per i gruppi di età 0-14, 15-29 e 0-29 anni. Il livello di istruzione del padre dei pazienti con T1DM risulta significativamente più elevato (p < 0,021) rispetto a quella della popolazione generale della stessa età. Anche il numero di figli è significativamente maggiore (p < 0,001) nelle famiglie di soggetti con T1DM. La distribuzione dei nuovi casi nei vari mesi dell’anno mostra un eccesso (p < 0,01) nelle stagioni autunno-inverno. L’andamento nel tempo dell’incidenza mostra un picco nel biennio 1996-97 per i casi insorti da 0 a 14 anni, associabile al numero di casi di parotite denunciati nella popolazione generale, come risulta dalla correlazione ai limiti della significatività statistica (r2 = 0,52 p < 0,067). Non risultano significative le correlazioni con il morbillo e la rosolia.
Parole chiave. Diabete mellito tipo 1 (T1DM), incidenza, fattori sociali, parotite.

SUMMARY
Incidence trends (1988-2000) of T1DM in Pavia province. Data collected between 1988 and 2000 by a T1DM registry in the 0-29 population of the Pavia province were analyzed. Father’s educational level, urban vs rural residence, family size and the eventual association with the compulsory notifications of viral infections (measles, mumps and rubella) in general population were also investigated. In the study period (13 years) 160 new cases of T1DM were identified. The completeness of ascertainment by two data sources was 99.4%. Mean incidence rates per 100,000 (95% confidence interval) were 11.53 (9.26-14.35), 6.20 (4.9-7.81) and 8.19 (6.99-9.59) respectively in age groups 0-14, 15-29 and 0-29. Father’s educational level in families of T1DM patients and the number of children in the families were higher (p < 0.02 and p < 0.001 respectively) than in the reference population. A seasonal variation of T1DM incidence with a peak in autumn-winter was noticed. The trend of incidence in time showed a peak in 1996-97 in the age group 0-14, which appears correlated with an excess of mumps notifications in the general population in the same period (r2 = 0.52, p < 0.067).
Key words. Type 1 diabetes, incidence, social factors, mumps.

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