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Settembre 2002 
Volume
22 Numero
3
PIEDE DIABETICO E INFEZIONI FUNGINE SUPERFICIALI
E. CAVANI, F. PINOCA, C. GRECO, M. PAPINI, A. PUXEDDU
RIASSUNTO
Il piede diabetico rappresenta una delle più serie e complesse complicanze
nei pazienti diabetici. Le infezioni fungine possono anche contribuire alla
gravità del piede diabetico. Lo scopo del presente studio era di valutare
la prevalenza e gli aspetti clinici della cute del piede e della micosi
dell’unghia in un gruppo di 75 soggetti con complicanza del piede diabetico
e in un gruppo di controllo. I soggetti diabetici presentano onicomicosi
nel 53,3% e micosi cutanea nel 46,7% dei casi, mostrando una prevalenza
di entrambe le infezioni fungine significativamente più alta (p < 0,01)
di quella che è stata osservata nel gruppo controllo. La presenza di lesioni
micotiche potrebbe causare una lesione dell’unghia e/o della cute adiacente
e, rappresentando anche un serbatoio di microrganismi, incrementa ulteriormente
il rischio di infezione batterica e di altri seri danni. Da ciò, è clinicamente
rilevante l’importanza dell’attento esame micologico del piede diabetico
e un adeguato trattamento personalizzato secondo le specie fungine coinvolte.
Parole chiave. Piede diabetico, micosi della cute, onicomicosi.
SUMMARY
Diabetic foot and fungal infections. The diabetic foot complication represents
one of the most complex and serious complications in these patients. Fungal
infections can also contribute to the severity of the diabetic foot. The
aim of the present study was to evaluate the prevalence and the clinical
aspects of foot skin and toenail mycoses in a group of 75 subjects with
diabetic foot complication and in a matched control group. Diabetic subjects
presented onychomycosis in 53.3% and foot skin mycosis in 46.7% of the cases,
showing a prevalence of both fungal infections significantly higher (p <
0.01) than that observed in the control group. The presence of the mycotic
lesions may result in adjacent nail and/or skin injury, and represent a
reservoir of microrganisms, thereby further increasing the risk of bacterial
infection and other serious sequelae. Thus, there is an important clinical
rationale for careful mycological examination of diabetic foot and an adequate
treatment tailored for each individual patient according to the fungal species
involved.
Key words. Diabetic foot, skyn mycoses, onychomycoses.