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giugno 2005 
Volume
25 Numero
2
DIABETE GRAVEMENTE INSULINO-RESISTENTE ASSOCIATO A TUMORE DESMOIDE DELLA PARETE ADDOMINALE
P. LUCOTTI, G. GALIMBERTI, F. FOLLI, E. BOSI
RIASSUNTO
Una paziente di 51 anni affetta da tumore desmoide della parete addominale
ha sviluppato una forma di diabete mellito caratterizzata da una gravissima
insulino- resistenza. Il difficile controllo glicemico richiedeva dosi progressivamente
crescenti di insulina in infusione endovenosa continua. Gli esami ematochimici
escludevano una eziologia autoimmune, mentre la natura acquisita e la modalità
di insorgenza, insieme con la severità del quadro di insulino-resistenza,
facevano supporre una origine paraneoplastica della malattia. L’impostazione
di un trattamento con un farmaco inibitore di specifiche proteine ad attività
tirosin-chinasica sovraespresse nel tessuto neoplastico della paziente ha
determinato un significativo miglioramento clinico e il raggiungimento di
un soddisfacente controllo glicometabolico mediante terapia insulinica sottocutanea.