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marzo 2008 Volume 28 Numero 1

L’adattamento psicologico alla diagnosi di diabete di tipo 2

P. Gentili, F. Burla, I. Cincinnato, T. Bufacchi, F. Saioni, M. Rodà, P. Di Berardino

RIASSUNTO
Obiettivo. Il presente lavoro si propone di descrivere, considerando i dati emersi dalla letteratura degli ultimi dieci anni, come si configura il primo adattamento alla malattia da parte del paziente diabetico, a partire dalla fase dello shock iniziale, con lo scopo di fornire ai diabetologi utili indicazioni per affiancare i loro pazienti sin dal primo momento della relazione clinica. Dopo un’analisi della letteratura scientifica nazionale e internazionale, si sono individuate cinque aree funzionali che caratterizzano tale adattamento: ansia, depressione, locus of control, autostima e autoefficacia. Metodi. Mediante l’utilizzo di una batteria di test psicometrici, sono state studiate le condizioni psicologiche in un campione di 42 soggetti con diagnosi di diabete (tipo 2) confrontandolo con un gruppo normativo di 420 soggetti non affetti da diabete. Risultati. Sembra che il primo adattamento dei soggetti a sei mesi dalla diagnosi sia caratterizzato soprattutto da una riduzione del tono dell’umore e del senso di autoefficacia in assenza di sintomi ansiosi. I pazienti appaiono orientati a sviluppare un atteggiamento fatalistico o un forte affidamento all’esterno, mostrando così la tendenza a sottovalutare la realtà clinica della malattia e la ricerca di una dipendenza esterna che potrebbe condizionare il percorso verso un’adeguata ed efficace autogestione da parte del paziente. Conclusioni. Gli autori discutono i rilievi emersi e le possibili indicazioni per un corretto rapporto di collaborazione efficace tra i diabetologi e i loro pazienti.
Parole chiave: diabete di tipo 2, aspetti psicologici, adattamento, test psicometrici.

SUMMARY
Psychological adjustment to type 2 diabetes Objective. Based upon the literature of the past ten years, this study analyzes the initial phase of psychological adjustment after a diagnosis of type 2 diabetes, with the goal of providing useful guidelines to diabetologists in supporting their patients from the very first moment of clinical work. The study identifies five functional areas that characterize this adjustment: anxiety, depression, locus of control, self-esteem and self-efficacy. Method. Using a battery of psychometric tests, we assessed the psychological condition in a sample of 42 subjects with type 2 diabetes, comparing with a control sample of 420 subjects, without diabetes. Results. The initial psychological adjustment after six months from diagnosis, seems characterized by decreased tone of mood and self-efficacy, without anxious symptoms. The subjects seem to develop a fatalistic attitude or a strong external entrustment, showing inclination to underestimate the disease’s reality and to seek external dependence that could affect the path towards an adequate and effective self-management. Conclusions. The authors discuss the findings emerged and possible directions for a smoother working relationship between diabetologists and their patients.
Key words: type 2 diabetes, psychological aspects, adjustment, psychometric tests.

 

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