Giornale Italiano di Diabetologia e metabolismo

Archivio: i fascicoli pubblicati dal 2000 ad oggi

marzo 2004 Volume 24 Numero 1

EDUCAZIONE TERAPEUTICA: UN QUESTIONARIO SULL’IPOGLICEMIA

I. CASADIDIO, G. RICCOMINI, A. DI CARLO, F. GIANNINI

RIASSUNTO
Al fine di svolgere una capillare opera educativa sull’ipoglicemia, ai pazienti (pz) afferenti al Servizio di Diabetologia è stato consegnato un questionario costituito da 11 domande a cui rispondere semplicemente “sì”, “no”, “vagamente”; solo per la prima domanda “sai cos’è l’ipoglicemia” è stata fornita la duplice risposta “glicemia troppo alta” o “glicemia troppo bassa”. Per valutare l’efficacia educativa del questionario alle risposte “sì” e “glicemia troppo bassa” è stato attribuito un punteggio pari a 1, alla risposta “no” e “glicemia troppo alta” pari a 3 e a “vagamente” di 2. Sono stati riconsegnati al personale 622 questionari compilati; 63 pz hanno compilato il questionario 2 volte in 2 visite distinte. La popolazione analizzata (età media 64,3 ± 11,0 anni; durata del diabete 12,9 ± 9,6 anni) per il 5,9% è risultata affetta da diabete mellito tipo 1 e per il 94,1% da diabete tipo 2. Complessivamente solo il 66,4% dei pz hanno dichiarato di sapere cos’è l’ipoglicemia o l’hanno definita correttamente come una glicemia troppo bassa. Il 40,1% della popolazione riferisce di non essere stata sufficientemente informata circa il rischio d’ipoglicemia legato alla terapia ipoglicemizzante. Il 63,2% dei pz ritiene di aver già presentato sintomi compatibili con ipoglicemia e l’83,4% di sapere come trattarli. Circa il 70% della popolazione sa di poter prevenire l’ipoglicemia facendo un piccolo spuntino tra i pasti principali e prima di coricarsi, evitando di saltare il pasto e modificando la terapia in base all’attività fisica. Solo il 13% dei pazienti sa cos’è il glucagone e il 18,8% riferisce di conoscere la sua utilità nel trattamento delle ipoglicemie gravi. Solo nel 54% di coloro che hanno risposto 2 volte al questionario si è ottenuto un miglioramento del punteggio. Anche se il basso numero di diabetici che hanno risposto al questionario più di una volta, non ci permette di validarne l’efficacia educativa, dobbiamo sicuramente ritenerlo un ottimo mezzo per valutare criticamente gli sforzi educativi di tutto il personale medico e paramedico.
Parole chiave. Ipoglicemia, educazione terapeutica, questionario educativo.

SUMMARY
Therapeutic education: a questionnaire about hypoglycaemia. To develop a capillary educational work about hypoglycaemia, the patients (pts) afferent to our Diabetes Centre were asked to fill a questionnaire of 11 questions up to which answer simply “yes”, “no”, “vaguely”; only for the first question “do you know what is the hypoglycaemia?” we gave the choice between “too high glycaemia” or “too low glycaemia”. To evaluate the educational effectiveness of the questionnaire we valued the responses “yes” and “too low glycaemia” 1 point, the responses “no” and “too high glycaemia” 3 point and “vaguely” 2 points. 622 compiled questionnaires returned back: 63 pts filled up the questionnaire 2 times in 2 different visits. The analysed population (mean age 64.3 ± 11.0 yrs; years of disease 12.9 ± 9.6) was suffering from type 1 in the 5.9% of cases and from type 2 diabetes in the 94.1%. Only the 66.4% of the pts affirmed to know what hypoglycaemia is or correctly defined it as a too low glycaemia. The 40.1% of the population reported to have not received enough information about the risk of hypoglycaemia associated with diabetic pharmacological therapy. The 63.2% of the pts asserted to have already had symptoms as hypoglycaemia and the 83.4% to know how to treat them. About the 70% of the population knew that they can prevent hypoglycaemia having a snack among the principal meals, avoiding to skip a meal or modifying the therapy in case of physical activity. Only the 13% of pts knew what glucagon is and its use in the treatment of severe hypoglycaemic episodes. The 54% of the 63 pts that filled the questionnaire up 2 times, got an improvement of the total score. Even if the slight number of questionnaires filled up two times doesn’t allow to validate its educational effectiveness, we surely think it an excellent instrument to look at our educational efforts with a critical eye.
Key-words.Hypoglycemia, educational therapy, educational questionnaire.

[indice del fascicolo][articolo completo in pdf]